buche tidak ada di alamat ciper q20

PENGURUS  RT 006 / RW 012 KELURAHAN GROGOL SELATAN

KECAMATAN  KEBAYORAN  LAMA

JAKARTA  SELATAN

SURAT  KETERANGAN

No. 003/SP/RT06RW012/GS/Jan/2012

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama              :  Djoko Sutrisno

Jabatan          :  Sekretaris  RT 006 012

                           Kelurahan Grogol Selatan

                           Kecamatan Kebayoran Lama

Alamat            :  Cipulir Permai Blok R-9   Kel. Grogol Selatan Kec Keb.Lama  Jakarta Selatan

Menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa  :

Nama              :  BUCHE  FEBRICO  ADIKA

TIDAK  LAGI  BERTEMPAT  TINGGAL  DI  ALAMAT

Cipulir Permai Blok Q-20  Kel. Grogol Selatan  Kec. Kebayoran Lama  Jakarta Selatan

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 14 Januari  2012

Sekretaris  RT 006 / 012

Ketua  RT  006 / 012

(  Djoko Sutrisno )

(  Sumarkono S. )

Mengetahui :

Ketua RW 012

Kel. Grogol Selatan Kec. Kebayoran Lam

(   H. Abdullah HM , S.Ag.  )

14/01/2012 16:11:27